По своей сути, тактическая медицина не что иное, как оказание первой медицинской помощи в условиях боевых действий. Свою актуальность данный вид медицины доказывает и в повседневной жизни, в частности при ДТП и террористических актах.
Тактическая медицина, парамедицина, оказание первой медицинской помощи в условиях боевых действий.
Ну, и конечно же, не стоит забывать про напряженную обстановку в мире. События в Украине не оставляют сомнения в актуальности тактической медицины для всех. Часто также можно услышать название “парамедицина” и “парамедик”. Парамедицина – раздел медицины, изучающий методы оказания экстренной врачебной или доврачебной медицинской помощи на догоспитальном этапе.
Соответственно парамедик (термин, используемый преимущественно в США), это специалист как с высшим (врач) так и со средним (фельдшер, медбрат) медицинским образованием. Как правило, работающий в службе скорой медицинской помощи, аварийно-спасательных и военных подразделениях. И обладающий навыками оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе.
Парамедик оказывает доврачебную медицинскую помощь пострадавшим в результате аварии, пожара, стихийного бедствия, других несчастных случаев, а также вследствие возникновения острого или обострения хронического заболевания.
В русском языке термину парамедик соответствует врач и/или фельдшер скорой помощи. Чтобы исключить путаницу, далее термины “парамедицина”, “тактическая медицина” и “экстремальная медицина” будут использоваться как одно понятие. В соответствии с принципами этапного лечения медицинская помощь эшелонируется и оказывается по принципу “от простого к сложному”.
Выделяю три этапа первой медицинской помощи. Иногда этапы называют зонами.
1 этап – Тактическая медицина под огнем – красная зона.
Там, где непосредственно стреляют. Если раненый находится в красной зоне, то оказание первой медицинской помощи он должен провести себе сам. Оказание взаимопомощи происходит только по команде старшего (командира).
Алгоритм оказания самопомощи выглядит следующим образом : отползание – наложение жгута – обезболивание. Взаимопомощь в данной ситуации не оказывается по причине того, что предполагается выполнение боевой задачи подразделением, и если кто-то (или все) бросятся оказывать раненому помощь, успех боевой задачи вряд ли возможен (“штурм захлебнется”).
Единственным исключением здесь стоит отметить непосредственную близость к раненому. Если имеется возможность, то его следует перевернуть “лицом вниз”. В таком положении шансов выжить у человека в бессознательном состоянии намного больше.
2 этап – зона безопасности – желтая зона.
Зона, где нет риска попадания под огонь противника. Грубо говоря, это зона “за углом”, или “за укрытием”. Здесь проводят первичный осмотр всего тела на предмет пулевых и осколочных ранений, переломов, травм.
Алгоритм выглядит следующим образом. Поправляется жгут (повязка), одежда полностью снимается. Проводится осмотр всего тела – дооказывается медицинская помощь. Раненый помещается в одеяло (готовится к эвакуации).
3 этап – эвакуация – зеленая зона.
Место, где происходит эвакуация раненого и где заканчивается зона ответственности парамедика. Дальше раненым будут заниматься врачи в специализированных учреждениях.
По материалам книги “Основы тактической и экстремальной медицины”.
Максим Л.